चबाने, नाक सुड़कने, साँस लेने, निगलने, उँगलियाँ थपथपाने और पेन का बटन बार-बार दबाने जैसी आम आवाज़ें कुछ लोगों में तुरंत और तीव्र प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं। इसे मिसोफोनिया कहते हैं। इसका मुख्य पहलू सिर्फ़ यह नहीं है कि कोई आवाज़ खटकती है या बहुत तेज़ सुनाई देती है। चूँकि इसमें कुछ खास आवाज़ों या उनसे जुड़ी चीज़ों को सहन करने की क्षमता कम हो जाती है, इसलिए इसे रोज़मर्रा की सामान्य परेशानी से अलग करके देखना ज़रूरी है।

पृष्ठभूमि और संदर्भ

मिसोफोनिया की प्रतिक्रिया में गुस्सा और घृणा, चिंता और घबराहट जैसी भावनाओं के साथ-साथ मांसपेशियों में तनाव और दिल की धड़कन तेज़ होना जैसी शारीरिक प्रतिक्रियाएँ भी शामिल हो सकती हैं। प्रभावित व्यक्ति को उस स्थिति से बाहर निकलने या आवाज़ रुकवाने की तीव्र इच्छा हो सकती है और, दुर्लभ मामलों में, मौखिक या शारीरिक आक्रामकता भी दिखाई दे सकती है। यह प्रतिक्रिया स्वतःस्फूर्त और तीव्र होती है और व्यक्ति को भी परिस्थिति के अनुपात में बहुत अधिक लग सकती है।

आमतौर पर प्रतिक्रिया को प्रभावित करने वाली बात सिर्फ़ आवाज़ की तीव्रता नहीं होती। आवाज़ का प्रकार, उसका व्यक्ति के लिए क्या अर्थ है, वह किस परिस्थिति में आई और उसे किसने निकाला—ये सभी बातें असर डाल सकती हैं। इसका मतलब है कि चबाने की एक ही आवाज़ को सह पाना या न सह पाना इस पर निर्भर हो सकता है कि उसे किसने और किस परिस्थिति में निकाला।

इसलिए मिसोफोनिया का असर आवाज़ सुनने के क्षण तक सीमित नहीं रह सकता। परिवार के साथ भोजन करना, कक्षा में शामिल होना, साझा कार्यालय में काम करना, सार्वजनिक परिवहन का इस्तेमाल करना और करीबी रिश्ते निभाना मुश्किल हो सकता है। कुछ लोग आवाज़ से जुड़े दृश्य संकेतों, जैसे किसी को चबाते हुए देखने या बार-बार होने वाली हरकतों, पर भी तीखी प्रतिक्रिया देते हैं। लेख इस तरह की प्रतिक्रिया को मिसोकाइनेसिया कहता है।

मिसोफोनिया को अक्सर जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD), अभिघात के बाद होने वाला तनाव विकार (PTSD), अवसाद और चिंता विकारों से जुड़ा हुआ बताया जाता है। हालाँकि, प्रमुख मौजूदा अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा-वर्गीकरण प्रणालियों में इसे एक स्वतंत्र विकार के रूप में मान्यता नहीं मिली है; इस विषय पर वैज्ञानिक चर्चा जारी है। लेख मिसोफोनिया को हाइपरएक्यूसिस से भी अलग बताता है, जिसमें आवाज़ों के प्रति असामान्य संवेदनशीलता होती है और कभी-कभी दर्द भी हो सकता है, तथा फोनोफोबिया से भी, जिसमें किसी खास आवाज़ का डर मुख्य होता है।

इस खबर का मतलब

अगर मिसोफोनिया को सिर्फ़ ध्वनि-संवेदनशीलता या चिड़चिड़ेपन के रूप में देखा जाए, तो इससे पैदा होने वाली वास्तविक कठिनाइयाँ नज़र से छूट सकती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रतिक्रिया न सिर्फ़ भावनाओं और शरीर में दिखाई देती है, बल्कि ध्यान को कहीं और लगाने और परिस्थिति की नए सिरे से व्याख्या करने की क्षमता पर भी असर डाल सकती है। यहाँ प्रस्तुत शोध संकेत देता है कि मिसोफोनिया जितनी गंभीर होती है, उसका संबंध उतने ही कम संज्ञानात्मक लचीलेपन (परिस्थिति में बदलाव के अनुसार सोच बदलने की क्षमता) और भावनात्मक लचीलेपन (भावनात्मक जानकारी पर प्रतिक्रिया करते हुए ध्यान दूसरी ओर ले जाने या प्रतिक्रिया नियंत्रित करने की क्षमता) से हो सकता है।

अगर यह संबंध मौजूद है, तो उकसाने वाली आवाज़ सुनने के बाद ध्यान दूसरी ओर लगाना, परिस्थिति को अलग नज़रिए से देखना और शांत अवस्था में लौटना अधिक कठिन हो सकता है। लेख आवाज़ बंद हो जाने के बाद भी तनाव या परेशानी बने रहने और घटना के बारे में लंबे समय तक सोचते रहने को इन कठिनाइयों से जोड़कर समझाता है। हालाँकि, ये शोध द्वारा सुझाई गई संभावनाएँ हैं; यह निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता कि हर व्यक्ति में यही प्रक्रिया होती है।

आवाज़ निकालने वाले व्यक्ति के व्यवहार की व्याख्या भी प्रतिक्रिया से जुड़ी हो सकती है। इस पर असर पड़ सकता है कि उस व्यवहार को अनावश्यक या टाला जा सकने वाला, जानबूझकर किया गया या असभ्य माना जाता है या नहीं। उदाहरण के लिए, परिवार के साथ भोजन करते समय किसी के चबाने की आवाज़ से परेशान होने की स्थिति में प्रतिक्रिया का हिस्सा सिर्फ़ आवाज़ ही नहीं, बल्कि आवाज़ निकालने वाले व्यक्ति और परिस्थिति के बारे में विचार भी हो सकते हैं। इसका मतलब प्रभावित व्यक्ति की परेशानी को कम करके आँकना या आवाज़ निकालने वाले व्यक्ति को दोषी ठहराना नहीं है; इसका अर्थ यह है कि प्रतिक्रिया को सिर्फ़ आवाज़ की तीव्रता से समझना मुश्किल है।

पुष्टि की गई बातें और वे बातें जो अभी अज्ञात हैं

पुष्टि की गई बातें

  • चबाने, नाक सुड़कने, साँस लेने और निगलने जैसी रोज़मर्रा की आवाज़ें मिसोफोनिया से प्रभावित लोगों में तीव्र और तुरंत प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं।
  • प्रतिक्रिया में गुस्सा, घृणा और चिंता जैसी भावनाएँ; मांसपेशियों में तनाव और दिल की धड़कन तेज़ होना जैसी शारीरिक प्रतिक्रियाएँ; तथा परिस्थिति से बाहर निकलने या आवाज़ रुकवाने की इच्छा शामिल हो सकती है।
  • प्रतिक्रिया आवाज़ की तीव्रता के बजाय उसके प्रकार और अर्थ, परिस्थिति तथा आवाज़ निकालने वाले व्यक्ति पर अधिक निर्भर हो सकती है।
  • शोध में यह संभावना प्रस्तुत की गई है कि मिसोफोनिया जितनी गंभीर होती है, संज्ञानात्मक और भावनात्मक लचीलापन उतना ही कम हो सकता है।
  • प्रमुख मौजूदा अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा-वर्गीकरण प्रणालियों में मिसोफोनिया को एक स्वतंत्र विकार के रूप में मान्यता नहीं मिली है।

वे बातें जो अभी अज्ञात हैं

  • यह लेख जवाब नहीं देता कि पूरी आबादी में मिसोफोनिया कितनी आम है।
  • इसमें विशिष्ट निदान-मानदंड और प्रभावशीलता की पुष्टि वाले उपचार भी प्रस्तुत नहीं किए गए हैं।
  • मिसोफोनिया में दूसरों के विचारों या इरादों को समझने की क्षमता और सहानुभूति की क्या भूमिका है, यह भविष्य के शोध का विषय बना हुआ है।

पाठक किन बातों पर ध्यान दें

  • अगर किसी खास आवाज़ पर प्रतिक्रिया होती है, तो आवाज़ के प्रकार के साथ-साथ यह भी देखा जा सकता है कि वह किस परिस्थिति में आई, उसे किसने निकाला, उस समय कैसी भावनात्मक और शारीरिक प्रतिक्रिया हुई और वह कितनी देर तक बनी रही।
  • सिर्फ़ आवाज़ पर तीव्र प्रतिक्रिया होने से यह तय नहीं करना चाहिए कि व्यक्ति को मिसोफोनिया है। लेख मिसोफोनिया को हाइपरएक्यूसिस और फोनोफोबिया से अलग बताता है, लेकिन विशिष्ट निदान-मानदंड प्रस्तुत नहीं करता।
  • अगर परिवार, कक्षा, काम या यात्रा में इतनी कठिनाई होने लगे कि रोज़मर्रा का जीवन प्रभावित हो, तो अपने अनुभव और प्रतिक्रियाएँ किसी चिकित्सा विशेषज्ञ को बताकर मूल्यांकन की प्रक्रिया के बारे में जानकारी ली जा सकती है। केवल इस लेख के आधार पर निदान या उपचार की प्रभावशीलता तय नहीं की जा सकती।