जनवरी 2022 में शिंगल्स के 75,103 मरीजों में से 18,697 (24.9%) ने जनवरी 2023 से जनवरी 2026 के बीच फिर चिकित्सा कराई। 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र वालों में, 25,500 मरीजों में से 7,351 को शिंगल्स दोबारा हुआ और पुनरावृत्ति की दर 28.8% रही। यह कुल पुनरावृत्ति दर से 3.9 प्रतिशत अंक अधिक है। दूसरी ओर, टीकाकरण सहायता स्थानीय सरकारों की अपनी योजनाओं पर निर्भर है, इसलिए पात्रता निवास के क्षेत्र, उम्र और आय के मानदंडों के अनुसार अलग-अलग थी।
पृष्ठभूमि और संदर्भ
शिंगल्स वह बीमारी है जिसमें शरीर के तंत्रिका-गुच्छों (जहाँ तंत्रिका कोशिकाएँ इकट्ठा होती हैं) में सुप्त पड़े चिकनपॉक्स-शिंगल्स वायरस प्रतिरक्षा कमजोर होने पर फिर सक्रिय हो जाते हैं। इस सामग्री में जनवरी 2022 के मरीजों के बाद के चिकित्सा रिकॉर्ड की जांच की गई। इसलिए यहाँ बताई गई पुनरावृत्ति दर उस मरीज समूह में तय की गई निगरानी अवधि के दौरान फिर चिकित्सा कराने वाले लोगों का अनुपात है।
उम्र के अनुसार पुनरावृत्ति दर 20 वर्ष या उससे कम उम्र वालों में 8.37% थी। 30 वर्ष की उम्र से यह लगातार बढ़ी और 75–79 वर्ष के लोगों में 29.78% के साथ सबसे अधिक रही। 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र वालों में भी पुनरावृत्ति दर 28.8% थी, जो कुल दर से अधिक है। सियोल सेंट मैरी अस्पताल के प्रोफेसर ली गु-सांग ने बताया कि शिंगल्स और पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (शिंगल्स के बाद भी जारी रह सकने वाला तंत्रिका-दर्द) तेज दर्द पैदा कर सकते हैं और रोजमर्रा के कामकाज को मुश्किल बनाकर जीवन की गुणवत्ता घटा सकते हैं।
प्रोफेसर ली के अनुसार, कोरियन सोसाइटी ऑफ इंफेक्शस डिज़ीज़ (대한감염학회) 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के वयस्कों को रिकॉम्बिनेंट शिंगल्स वैक्सीन लगवाने की सलाह देती है। हालांकि, टीका लगवाने की सलाह और सरकार की ओर से इसकी लागत में सहायता देने की योजना अलग-अलग बातें हैं। शिंगल्स का टीका राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम (국가예방접종사업) में शामिल नहीं है, इसलिए फिलहाल सहायता स्थानीय सरकारों की अपनी योजनाओं के अनुसार अलग-अलग है।
इस खबर का अर्थ
बुजुर्गों में पुनरावृत्ति दर अधिक होने से पता चलता है कि शिंगल्स एक बार होने के बाद भी स्वास्थ्य पर बोझ बना रह सकता है। पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया जैसी जटिलताओं से दर्द और रोजमर्रा के कामकाज में कठिनाई हो सकती है, इसलिए टीकाकरण सहायता का दायरा और उसकी उपलब्धता बुजुर्गों पर बीमारी का बोझ घटाने से सीधे जुड़ी है।
लेकिन पूरे देश में टीकाकरण सहायता एक जैसी शर्तों पर उपलब्ध नहीं है। विश्लेषण में शामिल 230 स्थानीय सरकारों में से 175 (76.1%) अपनी सहायता योजनाएँ चला रही थीं, जबकि 55 (23.9%) के पास कोई अलग योजना नहीं थी। योजनाएँ चलाने वाली स्थानीय सरकारों में भी उम्र और आय के मानदंड अलग-अलग थे, इसलिए एक ही उम्र के लोगों को उनके निवास-स्थान के आधार पर सहायता मिल भी सकती है और नहीं भी।
उदाहरण के लिए, यदि 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के दो लोग अलग-अलग स्थानीय सरकारों के क्षेत्रों में रहते हैं, तो एक क्षेत्र में उस उम्र के सभी निवासियों को सहायता मिल सकती है, जबकि दूसरे क्षेत्र में केवल कुछ लोगों को, जैसे बुनियादी आजीविका सहायता पाने वाले या आय के लिहाज से निम्न-आय वर्ग के लोग, सहायता मिल सकती है। यह किसी खास स्थानीय सरकार का वास्तविक उदाहरण नहीं है, बल्कि सहायता के पुष्टि किए गए प्रकारों के बीच अंतर समझाने के लिए दी गई एक काल्पनिक स्थिति है।
संबंधित योजनाएँ और सहायता की जानकारी
शिंगल्स का टीका राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम (국가예방접종사업) में शामिल नहीं है। सहायता मिलेगी या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि स्थानीय सरकार अपनी योजना चला रही है या नहीं। इस वर्ष के विश्लेषण में, योजना चलाने वाली 175 स्थानीय सरकारों में से 121 (69.1%) ने 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र वालों को लक्ष्य बनाया था। 23 (13.1%) ने 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र वालों को और 19 (10.9%) ने 60 वर्ष या उससे अधिक उम्र वालों को लक्ष्य बनाया था।
सहायता के पात्रों का दायरा भी अलग-अलग है। योजना चलाने वाली स्थानीय सरकारों में से 94 (53.7%) ने केवल कुछ वर्गों—जैसे बुनियादी आजीविका सहायता पाने वाले या आय के लिहाज से निम्न-आय वर्ग के लोग—को सहायता दी, जबकि 81 (46.3%) ने निर्धारित उम्र या उससे अधिक उम्र के सभी लोगों को सहायता दी। खबरों के अनुसार, शिंगल्स के टीके की एक खुराक की लागत लगभग 150,000–250,000 वॉन है। हालांकि, इस सामग्री से यह पता नहीं चलता कि प्रत्येक स्थानीय सरकार किन लोगों को कितनी सहायता देती है।
सांसद किम युन ने कहा कि बुजुर्गों पर बीमारी का बोझ घटाने और क्षेत्रों के बीच सहायता के अंतर को दूर करने के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम शुरू करने पर सक्रियता से विचार किया जाना चाहिए। कोरिया रोग नियंत्रण एवं रोकथाम एजेंसी (질병관리청) के एक अधिकारी ने बताया कि शिंगल्स सहित कई संभावित टीकों को शामिल करने पर बीमारी के बोझ और वित्तीय परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए व्यापक विचार किया जा रहा है। इसका अर्थ है कि समीक्षा जारी है; यह नहीं कि टीका शामिल करने का निर्णय या उसकी तारीख तय हो गई है।
पुष्टि किए गए तथ्य और जो अभी मालूम नहीं है
पुष्टि किए गए तथ्य
- जनवरी 2022 में शिंगल्स के 75,103 मरीजों में से 18,697 (24.9%) ने जनवरी 2023 से जनवरी 2026 के बीच फिर चिकित्सा कराई।
- 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के मरीजों में पुनरावृत्ति दर 28.8% थी, जो कुल दर से 3.9 प्रतिशत अंक अधिक है।
- 230 स्थानीय सरकारों में से 175 अपनी सहायता योजनाएँ चला रही थीं और 55 के पास कोई अलग योजना नहीं थी।
- योजना चलाने वाली स्थानीय सरकारों में से 94 ने केवल कुछ वर्गों को सहायता दी, जबकि 81 ने निर्धारित उम्र या उससे अधिक उम्र के सभी लोगों को सहायता दी।
जो अभी मालूम नहीं है
- प्रत्येक स्थानीय सरकार में सहायता के पात्र कौन हैं और टीकाकरण के लिए कितनी राशि दी जाती है।
- राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में टीका शामिल करने का फैसला कब होगा और क्या यह वास्तव में लागू होगा।
- इस निगरानी अवधि के बाद शिंगल्स की पुनरावृत्ति हुई या नहीं, और क्या मरीजों के अन्य समूहों में भी पुनरावृत्ति की यही दर देखी जाती है।
पाठकों को क्या जांचना चाहिए
- यदि आप टीका लगवाने पर विचार कर रहे हैं, तो पहले अपने निवास की स्थानीय सरकार से पता करें कि शिंगल्स टीकाकरण की कोई स्थानीय योजना है या नहीं और क्या आपकी उम्र तथा आय पर लागू मानदंडों के अनुसार आप सहायता के पात्र हैं।
