เสียงธรรมดา ๆ เช่น การเคี้ยว การสูดน้ำมูก การหายใจ การกลืน การเคาะนิ้ว หรือการกดปากกาดังคลิก อาจกระตุ้นปฏิกิริยารุนแรงขึ้นมาทันทีในบางคน ภาวะนี้เรียกว่ามิโซโฟเนีย ประเด็นสำคัญไม่ได้อยู่ที่แค่เสียงนั้นน่ารำคาญหรือฟังดูดังเป็นพิเศษ แต่เป็นภาวะที่ความทนต่อเสียงบางชนิดหรือสิ่งที่เกี่ยวข้องกับเสียงนั้นลดลง จึงควรพิจารณาแยกจากความไม่สบายใจในชีวิตประจำวันทั่วไป
ภูมิหลังและบริบท
ปฏิกิริยาต่อมิโซโฟเนียอาจรวมถึงอารมณ์ต่าง ๆ เช่น ความโกรธ ความรังเกียจ ความกังวล และความตื่นตระหนก ตลอดจนปฏิกิริยาทางร่างกาย เช่น กล้ามเนื้อตึงและหัวใจเต้นเร็ว ผู้ที่มีภาวะนี้อาจรู้สึกอยากออกจากสถานการณ์นั้นหรือทำให้เสียงหยุดลง และในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจแสดงพฤติกรรมก้าวร้าวทางวาจาหรือร่างกาย ปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติและรุนแรง อีกทั้งเจ้าตัวเองก็อาจรู้สึกว่าปฏิกิริยานั้นเกินกว่าเหตุเมื่อเทียบกับสถานการณ์
โดยทั่วไป สิ่งที่กำหนดปฏิกิริยาไม่ได้มีเพียงความดังของเสียงเท่านั้น ชนิดของเสียง ความหมายที่เสียงนั้นมีต่อบุคคล สถานการณ์ที่เกิดเสียง และตัวผู้ที่เป็นคนทำเสียง ล้วนส่งผลได้ คำอธิบายคือ แม้จะเป็นเสียงเคี้ยวเหมือนกัน ก็อาจทนได้หรือทนไม่ได้ ขึ้นอยู่กับว่าใครเป็นคนทำเสียงและเกิดขึ้นในสถานการณ์ใด
ด้วยเหตุนี้ ผลกระทบของมิโซโฟเนียอาจไม่ได้จำกัดอยู่แค่ชั่วขณะที่ได้ยินเสียง การกินข้าวกับครอบครัว การเข้าเรียน การทำงานในสำนักงานร่วมกับผู้อื่น การใช้ขนส่งสาธารณะ และการรักษาความสัมพันธ์ใกล้ชิด อาจกลายเป็นเรื่องยากขึ้น บางคนยังมีปฏิกิริยารุนแรงต่อสิ่งเร้าทางสายตาที่เกี่ยวข้องกับเสียงด้วย เช่น การเห็นคนเคี้ยวหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ บทความเรียกปฏิกิริยาเช่นนี้ว่ามิโซไคเนเซีย
มีการกล่าวถึงว่ามิโซโฟเนียมักเกี่ยวข้องกับโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (PTSD) ภาวะซึมเศร้า และโรควิตกกังวล อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันมิโซโฟเนียยังไม่ได้รับการยอมรับให้เป็นความผิดปกติที่แยกต่างหากในระบบการจำแนกทางการแพทย์ระหว่างประเทศหลัก ๆ และประเด็นนี้ยังอยู่ระหว่างการถกเถียงทางวิทยาศาสตร์ บทความยังแยกมิโซโฟเนียออกจากภาวะไวต่อเสียงมากเกินไป ซึ่งเป็นภาวะที่ไวต่อความดังของเสียงอย่างผิดปกติจนบางครั้งอาจทำให้เจ็บปวด และโฟโนโฟเบีย ซึ่งมีความกลัวเสียงบางชนิดเป็นอาการหลัก
ความหมายของข่าวนี้
หากมองมิโซโฟเนียเป็นเพียงความไวต่อเสียงรบกวนหรือความอ่อนไหวเกินไป ก็อาจมองไม่เห็นว่าผู้มีภาวะนี้ประสบความลำบากอย่างไร เพราะปฏิกิริยาไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะทางอารมณ์และร่างกายเท่านั้น แต่อาจส่งผลต่อการหันความสนใจไปยังสิ่งอื่นและการตีความสถานการณ์ใหม่ด้วย งานวิจัยที่นำเสนอชี้ว่า ยิ่งมิโซโฟเนียรุนแรงมากเท่าไร ก็อาจยิ่งเกี่ยวข้องกับความยืดหยุ่นทางความคิดที่ลดลง (ความสามารถในการปรับเปลี่ยนความคิดให้เข้ากับสถานการณ์ที่เปลี่ยนไป) และความยืดหยุ่นทางอารมณ์ที่ลดลง (ความสามารถในการตอบสนองต่อข้อมูลทางอารมณ์ โดยย้ายความสนใจหรือปรับการตอบสนอง)
หากมีความเกี่ยวข้องเช่นนี้ หลังได้ยินเสียงกระตุ้นก็อาจเป็นเรื่องยากขึ้นที่จะหันความสนใจไปทางอื่น มองสถานการณ์ในมุมใหม่ หรือกลับสู่ภาวะสงบ บทความอธิบายว่า ความตึงเครียดหรือความทุกข์ใจที่ยังดำเนินต่อหลังเสียงหยุดลง หรือการหวนคิดถึงเหตุการณ์นั้นเป็นเวลานาน อาจเชื่อมโยงกับความยากลำบากเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงความเป็นไปได้ที่งานวิจัยชี้ให้เห็น ไม่อาจสรุปได้ว่าทุกคนจะมีกระบวนการเช่นเดียวกัน
วิธีตีความพฤติกรรมของผู้ที่ทำเสียงก็อาจเชื่อมโยงกับปฏิกิริยาได้เช่นกัน การตัดสินว่าพฤติกรรมนั้นไม่จำเป็นหรือหลีกเลี่ยงได้หรือไม่ จงใจทำหรือไม่ หรือเป็นการเสียมารยาทหรือไม่ อาจส่งผลได้ ตัวอย่างเช่น หากรู้สึกทุกข์ใจจากเสียงเคี้ยวของใครบางคนระหว่างกินข้าวกับครอบครัว ความคิดที่มีต่อผู้ทำเสียงและสถานการณ์ก็อาจเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยา นี่ไม่ได้หมายความว่าจะมองข้ามความทุกข์ของผู้มีภาวะนี้ หรือจะสรุปว่าผู้ทำเสียงเป็นฝ่ายผิด แต่หมายความว่าเป็นเรื่องยากที่จะอธิบายปฏิกิริยาด้วยความดังของเสียงเพียงอย่างเดียว
ข้อเท็จจริงที่ยืนยันแล้วและสิ่งที่ยังไม่ทราบ
ข้อเท็จจริงที่ยืนยันแล้ว
- เสียงในชีวิตประจำวัน เช่น การเคี้ยว การสูดน้ำมูก การหายใจ และการกลืน อาจกระตุ้นปฏิกิริยารุนแรงและฉับพลันในผู้ที่มีภาวะมิโซโฟเนีย
- ปฏิกิริยาอาจรวมถึงอารมณ์ เช่น ความโกรธ ความรังเกียจ และความกังวล ปฏิกิริยาทางร่างกาย เช่น กล้ามเนื้อตึงและหัวใจเต้นเร็ว ตลอดจนความรู้สึกอยากออกจากสถานการณ์หรือทำให้เสียงหยุดลง
- ปฏิกิริยาอาจขึ้นอยู่กับชนิดและความหมายของเสียง สถานการณ์ และผู้ที่เป็นคนทำเสียง มากกว่าความดังของเสียง
- งานวิจัยชี้ถึงความเป็นไปได้ว่า มิโซโฟเนียที่รุนแรงขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับความยืดหยุ่นทางความคิดและอารมณ์ที่ลดลง
- ปัจจุบันมิโซโฟเนียยังไม่ได้รับการยอมรับให้เป็นความผิดปกติที่แยกต่างหากในระบบการจำแนกทางการแพทย์ระหว่างประเทศหลัก ๆ
สิ่งที่ยังไม่ทราบ
- บทความนี้ไม่ได้ตอบว่ามิโซโฟเนียพบได้บ่อยเพียงใดในประชากรทั้งหมด
- บทความไม่ได้ระบุเกณฑ์การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงหรือวิธีรักษาที่พิสูจน์แล้วว่าได้ผล
- บทบาทของความสามารถในการเข้าใจความคิดหรือเจตนาของผู้อื่นและความเห็นอกเห็นใจในภาวะมิโซโฟเนีย ยังคงเป็นประเด็นที่ต้องศึกษาต่อไป
สิ่งที่ผู้อ่านควรตรวจสอบ
- หากมีปฏิกิริยาต่อเสียงบางชนิด อาจสังเกตไม่เพียงชนิดของเสียง แต่รวมถึงสถานการณ์ที่เกิดเสียง ผู้ที่ทำเสียง ปฏิกิริยาทางอารมณ์และร่างกายในขณะนั้น และปฏิกิริยายังคงอยู่นานเพียงใดหลังจากนั้น
- อย่าสรุปว่าเป็นมิโซโฟเนียเพียงเพราะมีปฏิกิริยารุนแรงต่อเสียง บทความแยกมิโซโฟเนียออกจากภาวะไวต่อเสียงมากเกินไปและโฟโนโฟเบีย แต่ไม่ได้ระบุเกณฑ์การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง
- หากเกิดความยากลำบากจนกระทบการใช้ชีวิตกับครอบครัว การเรียน การทำงาน หรือการเดินทาง อาจอธิบายสถานการณ์ที่พบและปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นให้บุคลากรทางการแพทย์ฟัง แล้วสอบถามเกี่ยวกับวิธีประเมิน ทั้งนี้ ไม่อาจใช้บทความนี้เพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยหรือประเมินผลการรักษาได้
